Yükleniyor
Çok sık görülen bir durum olmadığı için sadece sizler için değil bu konu ile özel olarak uğraşmayan hekimlerin bir çoğu için de geçerli olan bir bilgi eksikliği söz konusudur. Bu bölümde gereksiz tetkiklerle zaman kaybetmemeniz ve çocuğunuzun mikrotia tedavisinin doğru şekilde planlanabilmesi için ihtiyaç duyduğunuz bilgilere yer verdik.
Mikrotialı çocuklarda işitme tarama testi tercihen çocuğun doğduğu hastaneden ayrılmasından önce yapılmalıdır. İki çeşit test yöntemi vardır: Otoakustik Emisyon (OAE) ve Uyarılmış İşitsel Beyin Sapı Cevabı (BERA). Her iki test de yapılmadan önce bebeğin beslenmiş ve huzurlu olması gerekir. Bebek tercihen uyumalıdır. Testlerin ikisi de acı vermez ve zararsızdır.
Bu iki testi yaptırdıktan sonra kulak kepçesi yapımına kadar 6 AYDA bir önerilen rutin doktor kontrolü dışında başka herhangi bir tetkik ve tedavi gerekmemektedir.
Bu mikrotialı çocukların anne babalarının en sık sorduğu konulardan biridir. Sadece mikrotia ile kendini gösteren durumlarda (vakaların %90’ından fazlası) belirlenmiş bir genetik geçiş söz konusu değildir. Bu nedenle genetik testler zorunlu değildir. Ancak mikrotia ile birlikte görülen Goldenhar Sendromu veya Treacher Collins Sendromu gibi başka anomaliler varsa ebeveynin talebi üzerine genetik testler yapılabilir.
MİKROTİA yanısıra vücudun diğer bölgelerinde anomalisi olduğundan şüphe edilen bebeklerde; baş-boyun ve omurga anomalilerinin tespiti için görüntüleme tetkikleri, böbrek ve kalp anomalileri için ultrasonografi, göz muayenesi gibi incelemeler gerekebilir.
Tomografi bulguları JAHRSDOERFER SINIFLAMASI ile değerlendirilerek 0-10 arasında bir skor belirlenir. Bu skor, mikrotialı çocuklarda kulak kanalı açılıp açılmayacağına karar vermede belirleyicidir. Kanal açılma girişimi için en az 7 puan gerekmektedir.
Bu tetkik kulak kepçesi yapımının zamanına karar vermek için göğüs kıkırdaklarının gelişimini değerlendirmek amacıyla yapılır. Özellikle 6-7-8. kaburga kıkırdaklarının yeni kulak oluşturmak için yeterli olup olmadığı incelenir. Yeterli gelişim varsa 5 yaşından itibaren kulak yapımı ameliyatı mümkündür.
Çocuğun erken yaşta radyasyon almaması için tomografi tetkiklerini 5 yaşından önce yapmamak daha doğrudur.
MİKROTİALI BİR BEBEK DOĞDUĞUNDA ilk şoku atlatan ebeveynleri çocuklarındaki bu beklenmedik duruma dair tetkik ve testlerin yapılacağı bir süreç beklemektedir.
Bu süreçte sizlere yardımcı olabilecek bilgilerin özeti olan ve “MİKROTİALI ÇOCUĞUN TETKİK VE TEDAVİ ÇİZELGESİ” görselini dikkatle incelemenizi öneririz.
